lunes, 4 de febrero de 2013


ANÁLISIS DE LOS VÍDEOS  ELECTRICIDAD PARA CURAR EL CEREBRO Y LA VIDA PRIVADA DEL MISMO.

Es importante mencionar que se pueden colocar los análisis de cada vídeo por separado pero no es el caso,  debido a que después de escucharlos,  se logro detectar que ambas llevan a la misma finalidad y es conocer como la ciencia ha avanzando,  no solo para conocer cómo  funciona cada zona del cerebro y  que tanta energía consume del resto del organismo,  sino también para detectar las diversas enfermedades que resultan como consecuencia de que alguna área funcione incorrectamente  o deja de funcionar, pero más sorprendente es saber que no se gasta demasiada  energía  al resolver un problema matemático o al tratar de resolver un problema familiar muy fuerte, para nada, pues esto solo consume un 1% debido a que la mayor parte se gasta cuando aparentemente ponemos nuestra mente en blanco,  y los que piensan por nosotros son dos zonas muy importantes del cerebro que son el hipocampo y la corteza pre frontal,  se conectan entre sí para analizar el pasado y hacer planes para  el futuro y ese diálogo entre ambas es lo que Marcus Raichle le llama la red por defecto. Sobre todo,  es extraordinario saber que expertos en neurología,  han avanzando a tal grado que al conocer cómo funciona el cerebro,  se están dando soluciones eficaces a muchas enfermedades con diversos  fármacos o en caso de que estos no funcionen  se utiliza la cirugía como último recurso,  tal y como se rescato textualmente de uno de los vídeos analizados:  

En el interior del cerebro se habla en mili voltios en cantidad de neurotransmisores, las moléculas que
circulan entre neurona y neurona, por lo tanto, actuar sobre el cerebro para tratar sus trastornos implica usar fármacos o electricidad. Se imaginan poder estimular o atenuar mediante impulsos eléctricos la actividad de un grupo de neuronas implicadas en una función concreta, este es el objetivo de la estimulación cerebral profunda, una técnica que permitirá en el futuro una medicina personalizada para las enfermedades mentales.

Este tipo de estimulación  que se menciona, se viene realizando desde  muchos siglos  atrás,   tal y como lo menciona  Eduard  Punset y se llamaba  electroshock o terapia electro-convulsiva,  pero al pasar los años  esto ha ido perfeccionándose,  pues ahora se hace con electrodos y se llama terapia de estimulación profunda  por lo que ya no es tan cruel como antes , tal y como se ilustra a continuación.

Figura 1  aplicación de electroshock o terapia electro-convulsiva.
Fuente: http://www.abcdelasemana.com/2010/02/13/economia-en-electroshock/ consultado el 30 de Diciembre del 2012


 

Figura 2 Terapia de estimulación profunda

Como  bien sabemos, el cerebro hace muchas cosas sin que tengamos que pedírselo, por ello la mayor parte de lo que vemos o hablamos lo construye el cerebro y todo el tiempo está trabajando, incluso cuando duerme, cuando está soñando está haciendo algo útil, está aprendiendo,  es el único que trabaja todo el tiempo para nosotros”.(Marcus Raichle)  por eso  cuando el numero de sinapsis se observaba  perturbada o deteriorada por ciertas enfermedades se hacía uso del electroshock , la cual se realizaba directamente  sobre la parte externa del cerebro,   pasándole una corriente eléctrica alterna que era desde 120 hasta 400 voltios,  por lo que al finalizar esto  el paciente salía aturdido  y perdía la memoria por unos minutos, en cambio,  la terapia de estimulación profunda  que se aplica actualmente implica realizar una cirugía,  que consiste en perforar un agujero pequeño  en el cráneo, se anestesia la piel,  se prepara y luego se  coloca un electrodo  que se puede conectar por debajo de la piel mediante un cable de extensión hasta justo debajo de la clavícula, donde se implanta una especie de marcapasos o neuro estimulador equipado con una batería  y con el que se pasara corriente eléctrica a través del cable, pero esta corriente eléctrica a diferencia del electroshock  se aplica en pequeñas dosis   por lo que el paciente a veces ni lo siente, es por ello que esta agudeza es la  que marca la diferencia entre uno y otro.

Con lo anterior se puede comprobar que el cerebro requiere de electricidad para  que las neuronas se puedan comunicar entre ellas, y lo mismo con los circuitos,  por lo que al colocarse el electrodo mediante  la terapia de estimulación profunda se buscan dos cosas, tal y como lo afirma Lozano: “aumentar la actividad de un circuito cuyo funcionamiento es insuficiente,  o bien,  utilizar la electricidad para  mitigar un circuito que funciona demasiado o que no va bien.” Por lo general,  esta terapia se aplica como ya se menciono anteriormente solo a pacientes que ya han agotado  todas las demás posibilidades de tratamiento, debido a que también contrae dificultades al realizarse y que más adelante mencionare.  Por lo pronto,  es necesario mencionar que la terapia de estimulación profunda se realiza solo  a  personas enfermas de párkinson,  depresión o enfermedades psiquiátricas,  debido a que el problema en ellas  es que se disminuye el nivel del neurotransmisor  dopamina,  por lo que la sinapsis no se logra llevar a cabo,  tal y como se muestra en las siguientes imágenes. 

Figura 3 Origen de la enfermedad del párkinson


Figura 4  Origen y efectos de la depresión

 Con la introducción de los electrodos en los circuitos cerebrales lo que se logra es mitigar muchos de los síntomas que presentan los pacientes y así llevar una vida más normal, sobre todo,  acabar con la discriminación social que sufren las personas con la enfermedad del párkinson, debido a que son objeto de burla en las calles e incluso a veces incomprendidos por sus familiares,  y en el caso de la depresión “ se logra que el paciente se interese mas por lo que le rodea, están más motivados y se reintegran a los entornos sociales y laborables” (Lozano)

Al parecer esto se escucha fácil,  pero en realidad no es así, pues  se requiere de que el especialista  encuentre la neurona exacta para estimular donde realmente se necesita,  es por ello que se opera con el paciente en estado consciente para que él sea el guía,  debido a que el cerebro carece de centros del dolor  y por lo mismo no siente nada, así mismo el Dr. Jordi Rumia amplia esta información mencionando que:

 Para implantar los electrodos intracerebrales con la suficiente precisión y seguridad en los núcleos del cerebro que constituyen la diana terapéutica,   se emplea un sistema de guiado de los electrodos que se llama sistema de  cirugía estereotáxica, esta permite convertir al cerebro en un sistema de coordenadas tridimensionales y gracias a ello podemos fijar puntos con mucha precisión y dirigirnos hacia ellos por el trayecto más seguro  para el paciente.

Para tener una idea más clara de la forma y el funcionamiento de este sistema se anexa una imagen y seguidamente la dirección electrónica de un video donde se aprecia claramente la intervención quirúrgica de un paciente con la enfermedad del párkinson.



Figura 5 Colocación del marco estereotáxico
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Video de una cirugía funcional estereotaxica
Abrir: http://www.youtube.com/watch?v=Fko6NPPbhEI&feature=player_detailpage consultado el 31 de diciembre del 2012.

Es importante mencionar  que durante la cirugía continuamente se está corroborando el adecuado emplazamiento del electrodo,  mediante técnicas de registro de la actividad neuronal  y también a través de los efectos que la estimulación ejerce sobre el paciente  durante la misma cirugía. Así mismo,  hay que señalar que la batería que se coloca en la clavícula  no se utiliza de por vida,  sino que hay que reemplazarla cada tres o  cinco años dependiendo de  la corriente que se utilice,   debido a que hay que  administrar continuamente las descargas para que sus efectos positivos prevalezcan,  ya que de no ser así,  los síntomas del temblor,  en el caso de la enfermedad del párkinson,  regresaran sin lugar a dudas. Pero como ya se dijo antes, esta no es la única enfermedad que se atiende,  debido a que se inicio en 1960 con pacientes enfermos de cáncer con la finalidad de reducir los fuertes  dolores  que provoca esta enfermedad, también se logro aplicar a personas con obesidad suprimiendo la sensación del apetito  o activando la sensación de saciedad,  lo cual dio muy buenos resultados,  solo que al atender a enfermos de párkinson esta terapia obtuvo un lugar privilegiado,  porque  tal y como testifica  Lozano “de 80 mil personas que han sido sometidas a esta técnica 79 mil han sido pacientes con párkinson.” lo cual ha logrado que mejoren su calidad de vida, mas no que la enfermedad siga avanzando debido a que esta es una enfermedad neurodegenerativa.

La ciencia ha avanzando tanto que ha detectado que la red por defecto de la que hablaba en líneas anteriores:
Es en realidad la diana del alzhéimer, por ejemplo una de las sustancias químicas que se depositan en el cerebro con el alzhéimer se llama amiloide y  si analizamos el cerebro en un  microscopio, encontraremos estos depósitos de un compuesto llamado amiloide y con una tomografía por emisión de positrones se logro ver como se comportaba el amiloide, en un cerebro vivo de alguien con alzhéimer,  lo lograron expertos de la universidad de Pittsburg hace algunos años, pero lo más extraordinario, es que es un reflejo de la red por defecto y ya sabíamos desde  antes,  por los datos de otras personas que especialmente la parte de atrás de esta red concreta será claramente un blanco de la enfermedad. (Marcus Raichle)

           Para observar más de cerca el cerebro de un enfermo de alzhéimer y uno sano se presenta la siguiente imagen.


Figura 6  Características de un cerebro con la enfermedad de alzheimer

Con esta información e imagen, podemos comprobar que los especialistas en enfermedades neuronales y con ayuda de aparatos sofisticados  pueden seguir avanzando en la detección de diversas enfermedades  y más aun,  en la forma de evitar que  sigan desarrollándose  o en su caso disminuir los síntomas de ellos. Una prueba de esto es que:

Médicos de la Universidad Jhon Hopkins encabezan un importante experimento que consiste en la implantación  quirúrgica de un marcapasos en el cerebro de un paciente con Alzheimer. Se busca generar una estimulación cerebral profunda a partir de la liberación de impulsos eléctricos para regular la actividad cerebral. Consultado el  31 de diciembre del 2012 en   http://www.gruponumoca.com/noticia_completa.php?id=15

Esta estimulación que se menciona es la misma de la que he venido hablando, lo cual implica que aunque este en fase experimental es un gran avance el hecho de que se esté tomando en cuenta también para la enfermedad del alzhéimer, porque a través del uso de diversas estrategias  o métodos,  en  pocos o muchos años, confió en que  lograra dar resultados positivos para la humanidad. Aunque no hay que dejar a un lado los efectos secundarios que conlleva esta terapia,  y entre ellas se encuentra el hecho de que al colocar el electrodo se pueda inducir una hemorragia, lo cual puede propiciar secuelas como parálisis o incluso, la muerte, aunque esto solo tiene un riesgo de 1%. Otro de los efectos es que si se estimula  demasiado fuerte o se hace en el lugar erróneo se estimularían cosas que no son apropiadas pero este efecto no es tan peligroso porque se  puede controlar reduciendo la intensidad o simplemente apagando por completo la estimulación.

El último de los problemas que puede provocar el uso de esta terapia, es que los cables se pueden romper o provocarse una infección,  pero esto sucede solo en el 5% de los pacientes por lo tanto,  se deben de tomar las precauciones que recomiende el neurólogo,  pues un paciente enfermo que ya se ha sometido a esta terapia sabe perfectamente lo mucho que mejora el nivel de vida no solo personal sino también social, es por ello que desean correr el riesgo al someterse a esta cirugía, debido a que es más lo que se gana que lo que se puede perder.






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